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亂服增高保健品 當心孩子性早熟
  • 作者:佚名    文章來源:新聞晚報    點擊數:    更新時間:8/5/2013
兒童矮小、性早熟門診眼下正處于就診高峰,不少孩子錯過最佳治療期的原因之一是部分家長給孩子服用各種助增高的營養品。

眼下,復旦大學附屬兒科醫院、上海市兒童醫院以及各兒科類醫院的矮小、性早熟門診眼下正處于就診高峰,許多父母乘著暑假帶孩子前來求助。一些醫生發 現,不少孩子已經錯過了最佳治療期,而導致其延誤病情的原因之一是部分家長給孩子服用各種助增高的營養品。醫生提醒,增高藥物或保健品并非對所有人有效, 有的甚至可能適得其反。

矮小門診暑期迎來就診高峰

“醫生,我和孩子媽媽個子都不算矮,為什么小孩子個子就不如同齡人呢? ”暑期過半,復旦大學附屬兒科醫院早熟、矮小等生長發育門診的就診小患者每天都有兩三百,而到了周末更是常常突破四百。

“總體來說,這一代中國人的身高比以往人群都高。營養不良、甲狀腺功能低下等情況明顯減少,而且,過去因為經濟條件限制、醫學知識普及率低,孩子個 子矮了也不會想到去醫院看,但現在關注的人明顯增多,所以矮小門診、早熟門診比較熱。 ”兒科醫院上海市中醫性早熟特色專科中醫科主任醫師俞建接受采訪時說。

據衛生部資料顯示,2010年我國5歲以下兒童生長遲緩率比20年前下降了70%,但不少家長發現自己孩子的身高低于同齡人時就會開始著急,從而求助某種醫療途徑。

矮小兒童各年齡段都有

從臨床上看,不少家長在孩子過早出現性發育癥狀、青春期前期或進入青春期后才會帶孩子去就診,實際上,矮小兒童在每個年齡段都可能出現。

俞醫生表示,從生長發育角度看,人體長個分成不同的階段,一般生長速度最快的階段有兩個:新生兒期到1歲,每年可以長高25公分左右,第二年有12 公分左右;第二個發育最快的時期青春發育期男女總共可長25-28公分。在青春前期,每年也能長五六公分。一般男孩到了骨齡18歲,女孩到了骨齡16歲身 高就基本定型。

那么什么樣的孩子可以被診斷為矮小呢?在醫學界,身高數值處于同年齡、同性別正常健康兒童身高數值三個標準差,屬矮小癥,醫學上稱這些兒童身高的平 均值低于第三百分位數。孩子在參加兒保體檢時,身高的數值如果小于正常孩子的兩個標準差,或者低于第10百分位數就屬于偏矮兒童。

給孩子亂服增高保健品

記者在一些青少年親子論壇上看到,有家長為了讓孩子長高而購買各種口服生長營養液,有的營養液中甚至含有激素。上海市兒童醫院內分泌科主任李嬪接受采訪時表示,臨床上醫生們確實碰到過不少這樣的小患者。父母發現孩子個子不如同齡人后,四處打聽各種食療方法,有的還讓孩子每天服用鈣片或鈣劑,還有的家長聽朋友介紹或看了廣告之后讓孩子長期服用增高保健品。

記者到某藥房咨詢是否有令孩子長個的保健品,服務員立即為記者推薦了牛初乳、復合維生素和鈣片,并表示需要連續服用一定療程后才能見效。

除了實體店,還有不少網店更是把長個保健品吹得神乎其神?!骯嘶平鶘な逼諞廊荒艸じ摺?、“天然安全配方促進腦垂體分泌生長素”、“修復染色體端?!鋇瘸瀆案嚦萍肌鋇墓愀媧適輩皇庇橙胙哿?,部分產品聲稱使用后至少可以增高3-5厘米。

盲目補充鈣、鋅、維生素

俞建醫生表示,眼下市場上的增高類保健品種類繁多,魚目混珠。有的可能確實添加了理論上能夠對骨骼生長和長高有一定作用的成分,但有些確實是炒作, 甚至可能含有激素或促激素,長期服用,一方面有增加青少年肝腎負擔甚至性早熟的風險,有的可能擾亂孩子自身激素分泌紊亂;另一方面,也可能出現“不能長高 卻也無害”的情形,但對孩子治療矮小癥來說,延誤了及時治療。

很多家長認為鈣是骨骼的主要成分,所以讓孩子多服用鈣片總沒錯。但俞醫生不主張吃很多鈣片,除非是嬰兒期、青春期等特殊生長時期需要額外補充鈣,其余年齡段最好從飲食中攝入,如牛奶等食物中含有豐富的鈣。

俞建醫生表示,服用牛初乳助長高是沒道理的,部分不純的牛初乳中可能含有促性腺激素,長期服用可能會導致乳房發育。同樣,還有一些家長聽信廣告,認為要通過補鋅來幫助孩子長高,但其實,城市中的人群大多不會缺鋅。鋅屬于微量元素,補鋅過頭就會促進性發育和其他副作用。

維生素是對生長發育有利的微量元素,但最好從多樣化的飲食中攝入。

勸導青少年注射生長激素

除了服用各種增高營養品,還有一些門診會勸導青少年注射生長激素。醫生表示,生長激素并不適于所有矮小患兒,需要專科醫生判斷。

俞建醫生表示,目前市場上有一些號稱高科技增高營養品,其實很多只是理論上有效或者在動物身上做過實驗,還處于科研階段。

而生長激素是適合因為缺乏生長激素而生長緩慢或者各種疾病造成生長激素缺乏而停止長高的孩子。而臨床病例和研究顯示,真正確診為生長激素缺乏癥的患 者在全部矮小癥患者中所占比例并不大。大多數矮小癥患者,是其他原因造成的矮小,需要醫生診斷。此外,還有部分市場產品自稱是口服用類的生長激素,俞建醫 生表示這值得懷疑,因為生長激素都是需要注射的,如果口服就會受到胃酸的破壞而消失活性,目前沒有確切的證據說明有效。

要長個,營養、運動、睡眠有講究

孩子的身高在80%程度上由基因決定,也就是說父母的個子相當程度影響了孩子的身高,后天的營養、運動、睡眠等也能起到一定的調節作用。

營養的優劣可以影響孩子發育的年齡,月經來潮的早晚,比如二戰期間,列寧格勒被敵軍圍困了三年。期間,相對良好的食物被讓給了戰士,兒童分到的食物少而且缺乏營養,當時青春期前的女孩大多數到19歲才來首次月經。而列寧格勒解困后,少女的首次月經逐漸恢復到14歲左右。

俞建醫生說,中國目前女童的首次月經大多為12歲-13歲,這已經比多年前有所提前,但孩子的性發育不會無限制提前,美國等發達國家的青少年月經初潮發育年齡基本也集中在12歲到12歲半。

孩子身高的影響因素有很多,其中最主要的是遺傳因素,即父母的染色體決定了孩子的基因。連鎖分析表明,基因對身高的貢獻約有80%。此外,身高和種族、家族也有關系,北歐人總的來說個子比較高。

這并不是說后天對身高的影響就不重要。外部影響因素中,身高和營養有關,我國青少年總體趨勢個子越來越高,因為營養豐富使人群的生長潛力能得到更大 的發揮。第二和疾病、性成熟的遲早有關,過早性發育,骨齡容易超前,骨骺易提前閉合,生長潛力不容易完全發揮,也容易造成成年后個子偏矮。

睡眠對長個也有著不可忽視的影響,一般深睡眠兩小時左右,孩子的生長激素會達到分泌高峰,夜間生長速度快于白天,缺乏必要的睡眠會影響生長激素的分泌,影響長高。

在運動方面,適當的下肢運動特別有利于長個,比如游泳、慢跑、跳繩、爬樓梯等,但所有這些運動,時間不能過長,強度不能過于劇烈,否則反而對青少年軟骨生長板造成損傷,一些運動員就是在大強度的練習中造成了運動損傷。

懷疑孩子矮???查骨齡最方便

現在不少家長看看自己的孩子和同齡孩子相比,似乎矮了半個頭,擔心將來長不高,于是四處購買各種促進生長的營養品。俞建醫生表示,家長們需要科學應 對孩子的生長發育問題,首先,需要經常觀察孩子,比如測量身高,和同齡人比較,兒保體檢時關注孩子的身高在同齡人身高的什么位置。

而比較準確顯示孩子的生長潛力的手段之一是檢測骨齡的大小。家長可以帶孩子去醫院拍攝骨齡,只要骨齡處于正常范圍,孩子的生長發育至少還在父母遺傳范圍內。

曾經有臺灣的調查顯示,矮小身材的孩子中,約30%屬于正常變異,還有大約10%屬于體質性發育偏晚,此外還有家族性原因、特發性矮小、先天性骨骼畸形、宮內發育遲緩、性早熟、垂體性生長激素缺乏癥等各種原因導致的矮小。

在各種矮小問題中,特發性真性性早熟導致的身高偏矮兒童近年來有所上升。性發育提前,很可能和營養過剩、環境類激素都有一定關系。所謂的性早熟是指 女童在8歲以前、男童在9歲以前出現第二性征。真性性早熟是兒童大腦中的下丘腦性腺成熟,符合正常發育規律,具備了生殖能力,過早真性性早熟可能會影響長 個。而其他比如外源性的假性性早熟不一定會造成孩子矮個,很多孩子是因為短暫使用了含有性激素的軟膏、不小心吃了避孕藥導致第二性征癥狀如乳房發育,但停 止了這些外部影響因素,假性性早熟也就消失了,當然長期接觸外源性的含激素或類激素的產品是否會激發真性性早熟也是有可能的。

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